All-on-4: Vast Kunstgebit op 4 Implantaten

Wat is een All-on-4 kunstgebit?

Een All-on-4 kunstgebit is een vast (niet-uitneembaar) kunstgebit dat wordt geschroefd op vier tandheelkundige implantaten in de kaak. De term “All-on-4” verwijst naar het concept: alle tanden op slechts vier implantaten. Het resultaat is een volledige tandboog die permanent in de mond vastzit en die u niet zelf kunt uitnemen.

In tegenstelling tot een losliggend kunstgebit of een klikgebit (dat u wel kunt uitnemen), is een All-on-4 prothese vast bevestigd. Het voelt en functioneert daardoor veel meer als uw eigen tanden. U hoeft geen kleefpasta te gebruiken en het kunstgebit kan niet verschuiven tijdens eten of praten.

De All-on-4 methode is een bewezen behandelconcept dat wereldwijd wordt toegepast. Het is specifiek ontwikkeld om met een minimaal aantal implantaten toch een volledige, vaste tandboog te kunnen plaatsen. Dit maakt de behandeling sneller en toegankelijker dan methodes waarbij zes of meer implantaten nodig zijn.

Voor wie is een All-on-4 kunstgebit geschikt?

Een All-on-4 kunstgebit is bedoeld voor mensen die alle tanden in de boven- of onderkaak missen, of die op korte termijn alle tanden moeten laten trekken. Het is een uitkomst voor wie een losliggend kunstgebit als onprettig ervaart en op zoek is naar een vaste, stabiele oplossing die aanvoelt als eigen tanden.

De behandeling is met name geschikt als u:

• een vaste oplossing wilt die niet kan verschuiven en die u niet zelf hoeft uit te nemen;
• last heeft van botverlies in het achterste deel van de kaak en een uitgebreide botopbouw wilt vermijden;
• in goede algemene gezondheid verkeert en voldoende kaakbot heeft om de implantaten te dragen;
• bereid bent te investeren in een oplossing met het hoogste comfort en de langste levensduur.

All-on-4 is niet voor iedereen de beste keuze. Bij ernstig botverlies, ongecontroleerde diabetes of zwaar roken komt u mogelijk niet in aanmerking, of is een voorbehandeling nodig. Ook wie de prothese liever zelf uitneemt voor reiniging of een lagere investering zoekt, is vaak beter geholpen met een klikgebit. Een implantoloog beoordeelt tijdens een onderzoek of u geschikt bent voor de behandeling.

All-on-4 vs. klikgebit: wat is het verschil?

Zowel een All-on-4 prothese als een klikgebit maken gebruik van implantaten, maar er is een fundamenteel verschil. Een klikgebit is uitneembaar: het klikt op implantaten maar kunt u er zelf afhalen voor reiniging. Een All-on-4 is vast: het wordt geschroefd op de implantaten en kan alleen door een tandarts worden verwijderd. Dit verschil heeft grote gevolgen voor comfort, onderhoud en kosten.

Kort samengevat: een All-on-4 biedt het maximale comfort en de meeste stabiliteit, maar tegen aanzienlijk hogere kosten. Een klikgebit is een uitstekend alternatief dat eveneens veel houvast biedt, maar makkelijker te reinigen is en voordeliger uitvalt. In ons artikel All-on-4 of klikgebit: wat past bij u? zetten wij beide oplossingen punt voor punt naast elkaar.

Hoe werkt de All-on-4 behandeling?

Bij de All-on-4 methode worden vier implantaten in de kaak geplaatst. De twee voorste implantaten worden recht in het bot geplaatst, terwijl de twee achterste implantaten onder een hoek van circa 45 graden worden ingebracht. Door deze schuine plaatsing wordt optimaal gebruik gemaakt van het beschikbare kaakbot, ook als er sprake is van botverlies in het achterste deel van de kaak. Hierdoor is een botopbouw (kaakbotaugmentatie) in veel gevallen niet nodig.

Een groot voordeel van de All-on-4 methode is de mogelijkheid van immediate loading (directe belasting). Dit betekent dat u op dezelfde dag dat de implantaten worden geplaatst een tijdelijk vast kunstgebit kunt krijgen. U verlaat de praktijk dus niet zonder tanden. Na een genezingsperiode van enkele maanden wordt het tijdelijke kunstgebit vervangen door de definitieve, vaste prothese.

Het volledige traject omvat doorgaans de volgende stappen: een uitgebreid onderzoek met een 3D-scan (CBCT), het opstellen van een behandelplan, de chirurgische plaatsing van de implantaten, het plaatsen van een tijdelijke prothese, een genezingsperiode van 3 tot 6 maanden, en tot slot het vervaardigen en plaatsen van de definitieve vaste prothese.

Voordelen en nadelen van een All-on-4 kunstgebit

Voordelen

• Vast en stabiel: Het kunstgebit zit permanent vast en kan niet verschuiven. U hoeft geen kleefpasta te gebruiken en kunt alles eten zonder beperkingen.
• Natuurlijk gevoel: Omdat de prothese vast in de mond zit, voelt het aan als uw eigen tanden. Veel patienten vergeten dat ze een kunstgebit dragen.
• Behoud kaakbot: Implantaten stimuleren het kaakbot, waardoor botresorptie (het slinken van het kaakbot) wordt tegengegaan. Dit helpt het gezicht op de lange termijn zijn natuurlijke vorm te behouden.
• Geen gehemelteplaat: Doordat de prothese op implantaten steunt, is er geen gehemelteplaat nodig. Dit is prettiger voor de smaakbeleving en het draagcomfort.
• Snel resultaat: Dankzij immediate loading kunt u vaak dezelfde dag de praktijk verlaten met een tijdelijk vast kunstgebit.

Nadelen

• Hoge kosten: Een All-on-4 behandeling is aanzienlijk duurder dan een klikgebit of een conventioneel kunstgebit. Neem contact op voor een prijsindicatie.
• Chirurgische ingreep: Het plaatsen van implantaten is een chirurgische behandeling onder lokale verdoving (of narcose). Dit brengt de gebruikelijke risico's van een operatie met zich mee, zoals infectie, zwelling en een herstelperiode.
• Lastiger te reinigen: Doordat het kunstgebit vast in de mond zit, moet u het reinigen met speciale hulpmiddelen zoals een waterflosser en interdentale ragers. Het is niet mogelijk om de prothese zelf uit te nemen voor reiniging.
• Niet voor iedereen geschikt: Er moet voldoende kaakbot aanwezig zijn voor de implantaten. Patienten met ernstig botverlies, ongecontroleerde diabetes of zware rokers komen mogelijk niet in aanmerking.

Wat kost een All-on-4 behandeling?

De totale kosten van een All-on-4 behandeling liggen indicatief tussen de 8.000 en 15.000 euro per kaak. Dit bedrag omvat de vier implantaten, de chirurgische plaatsing, de tijdelijke prothese tijdens de genezingsperiode en het vervaardigen en plaatsen van de definitieve vaste brug. Voor een behandeling van zowel de boven- als de onderkaak liggen de totale kosten navenant hoger. Bovenstaande bedragen zijn een indicatie: u ontvangt tijdens de intake altijd een persoonlijke prijsopgave die is afgestemd op uw situatie.

De exacte kosten hangen af van diverse factoren:

• Type implantaten: Er zijn verschillende merken en kwaliteiten implantaten beschikbaar, elk met een eigen prijspunt.
• Materiaal van de prothese: Een prothese van acrylaat is goedkoper dan een uitvoering met een titanium- of zirkoonframe en keramische tanden.
• Eventuele botopbouw: Als het kaakbot onvoldoende is, kan een botaugmentatie nodig zijn, wat extra kosten met zich meebrengt.
• Narcose of sedatie: Behandeling onder narcose is duurder dan onder lokale verdoving.

De kosten van tandheelkundige implantaten worden niet vergoed vanuit de basisverzekering. Sommige aanvullende tandverzekeringen bieden een gedeeltelijke vergoeding voor implantaten, maar deze bedragen dekken meestal slechts een beperkt deel van de totale kosten. Het is raadzaam om vooraf bij uw verzekeraar te informeren naar de mogelijkheden.

Ter vergelijking: een klikgebit kost doorgaans tussen de 4.000 en 6.000 euro in de onderkaak (2 implantaten) en 7.000 tot 9.500 euro in de bovenkaak (4 implantaten), en valt bovendien grotendeels onder de basisverzekering. Een All-on-4 is dus een aanzienlijk grotere investering, maar biedt daarvoor een vaste prothese met maximaal comfort. Een volledig kostenoverzicht van beide oplossingen naast elkaar vindt u in ons artikel All-on-4 vs klikgebit. Een overzicht van alle prijzen bij onze praktijk staat op de pagina kosten kunstgebit.

Onderhoud van een All-on-4 kunstgebit

Omdat een All-on-4 vast in de mond zit, kunt u de prothese niet uitnemen om te reinigen. Goede dagelijkse mondhygiene is daarom essentieel om de implantaten en het tandvlees gezond te houden en peri-implantitis (ontsteking rondom de implantaten) te voorkomen. Reinig de prothese twee keer per dag en besteed extra aandacht aan de overgang tussen de brug en het tandvlees.

Voor het reinigen onder en rondom de vaste brug zijn speciale hulpmiddelen nodig, zoals een waterflosser (monddouche), interdentale ragers en superfloss. Uw behandelaar laat u zien welke techniek voor uw situatie het beste werkt. Daarnaast is een periodieke controle en professionele reiniging bij de tandarts of mondhygienist belangrijk: hierbij wordt de brug soms losgeschroefd om ook de onderkant grondig te reinigen.

Bij goed onderhoud gaan de implantaten een leven lang mee en blijft de vaste brug doorgaans 10 tot 20 jaar in goede staat. Slijtage of schade aan de prothese kan meestal worden gerepareerd zonder dat de implantaten hoeven te worden vervangen.

Meer informatie

Wilt u meer weten over implantaatgedragen protheses en de mogelijkheden? Bekijk de volgende pagina's voor uitgebreide informatie:

• Klikgebit behandeling – Uitneembaar kunstgebit op implantaten: een betaalbaar alternatief voor All-on-4
• Kunstgebit op implantaten – Uitgebreid overzicht van alle typen implantaatgedragen protheses

Persoonlijk advies over implantaatoplossingen

Overweegt u een kunstgebit op implantaten maar weet u niet welke oplossing het beste bij u past? Tijdens een gratis en vrijblijvend intakegesprek bekijken wij uw gebitssituatie, bespreken wij de voor- en nadelen van de verschillende opties en adviseren wij u over de beste aanpak. Indien gewenst verwijzen wij u door naar een ervaren implantoloog in de regio.

U heeft geen verwijzing nodig van uw tandarts. Maak direct een afspraak via ons contactformulier of bel ons op 0183-302257. Wij nemen graag de tijd om u te adviseren.

Veelgestelde vragen over All-on-4